보험 기간 및 보험 대상

• 보험기간 : 2026. 5. 20. ~ 2027. 5. 19.
• 보험대상 : 서울특별시 도봉구에 주민등록을 둔 모든 구민(등록 외국인, 거소등록동포 포함)
• 계약 기간 중 전입자 자동 가입 및 전출자 자동 해지

보장 내용

• ※ 공제금액 : 매 청구당 자기부담금 3만원(단, 상해사망 장례비는 공제금 없음)
• ※ 자연재난 및 사회재난 「재난 및 안전관리 기본법 시행규칙」제5조(재난상황의 보고 등)에 의해 보고된 경우에 한함

보험금 지급 제한사항

• 1. 교통사고(단, 아래의 사고는 보상함)
  · 어린이보호구역 및 노인보호구역 교통상해사고
  · 어린이(만13세 미만) 보행 중 교통사고
  · 개인형 이동장치(공유/대여형 및 비영업용 PM 포함)
• 2. 산업재해사고 및 기타 유사한 법(공무원 재해보상 법 등)으로 보상되는 사고
• 3. 국민건강보험공단 부담의료비
• 4. 비급여 항목
• 5. 질병, 감염병(코로나 등), 노환, 자살, 자해
• 6. 도봉구 영조물배상공제
• 7. 15세 미만의 상해사망
• 8. 장지매입/임차비용 및 납골당 비용
• 9. 실손의료보험 가입자
  단, 실손의료보험 가입자라도 상해 입원 의료비는 보장, 자연재난·사회재난, 땅꺼짐, 임산부, 어린이
  (만13세 미만) 상해, 상해사망 장례비는 실손의료보험 가입여부와 무관하게 보장
• 10. 자전거 사고
• 11. 기타 자세한 사항은 보험증권 및 보험약관에 따름

보험금 청구 시 필요서류

• 구민안전보험 보장내용으로 연번, 내용, 보장금액을 제공합니다.

  공통서류	- 보험금 청구서 - 사고경위서 - 개인정보처리동의서 - 주민등록등본(초본) /외국인등록증 /외국인등록 사실증명서 /국내거소신고사실증명서 중 1부 - 통장사본
  상해사망 장례비	- 사망진단서(사체검안서) - 망인기준의 가족관계 증명서, 기본증명서, 혼인관계증명서 - 장례식장/화장시설 이용 영수증 - 그 외 보험금 상속 관련 서류(위임장, 인감증명서 또는 본인서명사실확인서 등)
  상해의료비	- 초진의무기록지 - 실손의료보험 미가입자의 경우 진료비 영수증(급여/비급여 구분 필수) - 실손의료보험 가입자의 경우 입원진료비 영수증 및 입·퇴원확인서(병명, 입원기간 기재) - 미성년자의 경우 가족관계증명서, 보호자(수취인)의 통장사본

  • ※ 공통서류 중 ①보험금 청구서 ②사고경위서 ③개인정보처리동의서는 서울특별시 도봉구청 홈페이지에서 다운 가능, 그 외의 서류는 개별 발급 후 제출, 그 외 필요서류가 있는 경우 별도 안내
  • ※ 상해사망 장례비 청구 시 원본서류 제출 및 추가서류 요청될 수 있음

보험금 청구서류 접수 및 보상문의

• 보험금 청구서, 사고경위서 및 개인정보처리동의서 양식은 서울특별시 도봉구청 홈페이지에서 다운로드 또는 접수센터(보험사) 문의
• [2026.5.20. 이후] 상해사고 보험금 청구 및 보상문의

  - 전화문의 : 신한EZ손해보험(☎ 1544-2580)
  - 팩스 : 02-6712-3121
  - 이 메 일 : ezclaim@shinhan.com
  - 등기우편 주소 : (04522) 서울특별시 중구 남대문로 113, DB다동빌딩 5층 신한EZ손해보험 보상운영셀
  - 모바일접수 : QR코드를 이용하여 모바일 Web으로 접수 가능

  
  [2026.5.19. 이전 사고(2025.5.20.~2026.5.19.)] 보험금 청구 및 보상문의

  - 전화문의 : 하나손해보험(☎ 02-6714-6835)
  - 보장내용
  

  구분	보장내용	보장금액
  상해 의료비* (장례비 포함)	도봉구민이 국내에서 발생한 상해사고로 인한 의료비(응급비용, 치료비, 수술비, X선 검사비, 입원비 등) 또는 장례비가 발생한 경우	- 실손보험 미가입자 1인당 20만원 한도(단, 땅 꺼짐 또는 임산부의 상해사고는 40만원) - 실손보험 가입자 4주 이상 진단받은 경우 1인당 15만원 한도 - 장례비1인당 1천만원 한도 ※ 매 청구당 자기부담금 3만원 공제, 장례비는 공제 없음
  어린이 보행 중 교통사고 부상 치료비	도봉구에 주민등록이 된 12세 이하 어린이가 보행자로써, 운행중인 자동차와의 교통사고로 상해를 입고 그 결과로써 자동차사고 부상등급표의 부상등급(단,1급~14급)을 받은 경우	1인당 100만원 한도
  어린이 자전거 탑승중 사고 응급실 내원진료비	도봉구에 주민등록이 된 12세 이하 어린이가 자전거 탑승 중 사고의 결과로 「응급실」에 내원하여 진료를 받은 경우	1인당 10만원

상해 사고 예시

• 일상생활 중에 발생하는 다양한 상해사고를 보상
  ※상해란?
  급격하고도 우연한 외래의 사고로 신체에 상해를 입은 경우를 말합니다. 일반상해는 그 범위가 매우 넓어 일상생활 중 발생 된 대부분의 상해사고가 보상의 범위에 포함되기에 자세한 사항은 접수센터(보험사)로 문의 바라며 아래의 사고 예시를 참고 부탁드립니다.
• 개인형 이동장치(공유/대여형 및 비영업용 PM) 상해사고 보상

  떨어짐 - 계단,사다리,에스컬레이터에서 떨어짐 - 지붕에서 떨어짐 - 구조물에서 떨어짐 - 농기계 등 설비에서 떨어짐 - 곤돌라, 케이블카에서 떨어짐 - 집라인을 이용하다 떨어짐 - 기타 떨어짐	넘어짐 - 계단에서 넘어짐 - 바닥에서 미끄러져 넘어짐 - 바닥의 돌출물 등에 걸려 넘어짐 - 농기계 등에 걸려 넘어짐 - 기타 넘어짐	접질림 - 계단을 내려오다가/올라가다가 헛디딘 경우 - 하산 중에 낙엽에 미끄러지거나 돌 등을 밟고 발목이 꺾인 경우 - 길을 걷다가 장애물에 걸려서 발목이나 손목 인대가 손상된 경우
  깔림 ·뒤집힘 - 쌓아 놓은 장작더미가 무너져 깔림 - 농기계 등이 뒤집혀 깔림 - 기타 깔림·뒤집힘	부딪힘·접촉 - 사람에 의한 부딪힘 - 바닥에서 구르는 물체(차에 해당하는 경우는 제외)에 부딪힘 - 흔들리는 물체 등에 부딪힘 - 취급, 사용 중인 물체에 부딪힘 - 기타 부딪힘	맞음 - 떨어뜨린 물건에 맞음 - 떨어지는 고드름에 맞음 - 날아온 물체에 맞음 - 제3자의 손, 발, 도구 등으로 급격하고 우연히 신체에 외상을 입은 경우 - 기타 날아옴·떨어짐
  무너짐 - 적재물 등의 무너짐 - 건축물 구조물의 무너짐 - 가설 구조물의 무너짐 - 절취 사면 등의 무너짐 - 기타 무너짐	끼임 - 문/벽틈 사이에 끼임 - 구멍 등에 손가락이나 발 등이 끼임 - 재봉틀 사용 중 손가락이 물림 - 머리카락이나 옷가지가 물체 사이에 감기거나 끼임 - 기타 끼임	절단·베임·찔림 - 주방 도구(칼, 가위 등)에 베임 - 깨진 유리 조각을 치우다 절단·베임 - 못이나 바늘 등에 찔림 - 회전 날 등에 의한 베임 - 기타 절단·베임·찔림
  감전 - 가로등, 전봇대, 신호등 주변을 지나다 집중 호우 등으로 발생한 누전에 감전 - 콘센트를 만지다 감전 - 기타 감전	폭발·파열 - 탄산음료 등이 폭발 - 발효식품을 담은 용기가 폭발 - 기타 폭발 파열	화재 - 주택 내 화재 사고 - 캠핑 중 또는 야외에서 불을 이용하다 화재
  이상 온도·물체 접촉 - 뜨거운 액체를 신체에 쏟은 경우 - 고온이나 저온의 물질이 신체에 튄 경우 - 뜨겁거나 차가운 물체를 만져서 신체가 손상된 경우	유해·위험물질(체) 노출·접촉 - 집에서 페인트를 칠하다 눈에 들어간 경우 - 집에서 약품을 이용하여 청소하다가 피부에 묻은 경우 - 뱀에 물리거나 벌·해파리에 쏘여 독이 몸에 퍼진 경우	산소결핍(질식) - 주택 화재가 발생하여 연기에 질식 - 떡이나 젤리 등을 먹다가 목에 걸린 경우
  익수(익사) - 급류에 휩쓸림 - 바다, 강, 호수 등에서 물놀이 중 익수 - 바위에서 미끄러져 계곡에 빠짐 - 기타 익수(익사)	동물에 의한 상해 - 개에 물림 - 벌에 쏘임 - 멧돼지에 받힘/물림 - 해파리에 쏘임 - 곤충/해충에게 물림	압박(압사) - 건물이나 지형·지물이 붕괴하여 만들어진 각종 잔해나 떠밀려온 무거운 물체(나무, 옷장, 자판기 등)에 눌려서 부상 또는 사망 - 축제나 대형 콘서트같이 수많은 인파가 한꺼번에 모여들어 사람들에 의해 밟히거나 인파 사이나 장애물에 끼여 눌려 부상 혹은 사망
  땅 꺼짐 - 보행 중 땅 꺼짐으로 인해 땅 속으로 추락 - 지반이 갑자기 크게 꺼져 구멍에 몸이 빠지며 낙상 - 지하 공동이 무너지며 갑자기 함몰 발생 ※ 땅이 꺼진 정도 및 깊이, 넓이 등을 고려하여 도봉구 구민안전과에 의해 땅 꺼짐으로 인정된 경우에 한함	자연 재난 - 태풍, 홍수, 호우, 강풍, 풍랑, 해일, 대설, 한파, 낙뢰, 가뭄, 폭염, 지진, 황사, 조류 대발생, 조수, 화산 활동, 소행성·유성체 등 자연 우주물체의 추락·충돌 ※ 재난 및 안전관리 기본법 제3조 가목 자연재난에 해당하고 같은 법 시행규칙 제5조 및 제5조의2에 근거하여 보고된 경우	사회 재난 - 화재, 폭발, 붕괴, 교통사고(항공 및 해상 포함), 다중운집인파사고로 다수의 인명 피해가 발생 ※ 재난 및 안전관리 기본법 제3조 나목 사회재난에 해당하고 같은 법 시행규칙 제5조 및 제5조의2에 근거하여 보고된 경우
  기타 - 딱딱한 음식물을 씹다가 이빨을 다침 - 이빨로 끈이나 테이프 등을 자르다가 상해	개인형 이동장치(PM, 공유형 포함) - 공유형 모빌리티 업체에서 대여한 개인형 이동장치 이용 중 부상 혹은 사망 - 길에 세워진 공유 모빌리티 업체의 이동장치에 걸려 상해 - 전동킥보드를 피하다가 상해 - 개인이 소유한 개인형 이동장치 이용 중 부상 혹은 사망

• 구민안전보험 Q&A
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